Les douleurs pelviennes sont fréquentes chez la femme, mais elles peuvent avoir des origines très différentes.
Une douleur dans le bas-ventre ou le bassin peut être liée à un problème gynécologique, urinaire, digestif ou musculo-squelettique.
Il est donc important de ne pas attribuer automatiquement une douleur pelvienne à un problème mécanique ou ostéopathique.
Où peut-on ressentir une douleur pelvienne ?
La douleur peut être ressentie :
- dans le bas-ventre ;
- au niveau du pubis ;
- dans le bassin ;
- dans le bas du dos ;
- dans l’aine ;
- autour du sacrum ;
- parfois dans les hanches.
Elle peut être aiguë, chronique, cyclique ou permanente.
Quelles peuvent être les causes ?
Parmi les nombreuses possibilités, on retrouve notamment :
- douleurs menstruelles ;
- endométriose ;
- adénomyose ;
- problèmes urinaires ;
- troubles digestifs ;
- douleurs musculaires ;
- troubles du plancher pelvien ;
- douleurs liées à une cicatrice ;
- douleurs de la hanche ou du bassin.
Cette diversité explique pourquoi un bilan adapté est important.
Quand consulter un médecin ?
Une douleur pelvienne aiguë et importante, notamment lorsqu’elle apparaît brutalement, nécessite une évaluation médicale.
Il faut également consulter rapidement en cas de :
- fièvre ;
- saignements inhabituels ;
- malaise ;
- vomissements importants ;
- douleur intense ou croissante ;
- grossesse connue ou possible ;
- douleur associée à des troubles urinaires importants.
Quelle place pour l’ostéopathie ?
Lorsque les causes nécessitant une prise en charge médicale ont été écartées ou prises en charge, l’ostéopathie peut parfois s’intéresser à la composante musculo-squelettique.
Le bilan peut porter notamment sur :
- bassin ;
- sacrum ;
- lombaires ;
- hanches ;
- diaphragme ;
- abdomen ;
- respiration ;
- tensions musculaires.
L’objectif est d’identifier d’éventuelles restrictions de mobilité ou adaptations fonctionnelles.
Une lecture complémentaire selon la MTC.
Dans le modèle de la MTC, les douleurs pelviennes peuvent être envisagées notamment à travers la circulation du Qi et du Sang.
Le bilan énergétique peut prendre en compte :
- le Foie ;
- la Rate ;
- les Reins ;
- Chong Mai ;
- Ren Mai.
La localisation, le caractère de la douleur et son évolution au cours du cycle sont également importants.
Une douleur améliorée par la chaleur, une douleur fixe ou une douleur apparaissant avant les règles ne seront pas nécessairement interprétées de la même manière dans le raisonnement traditionnel.
Cette lecture énergétique reste complémentaire et ne permet pas de diagnostiquer une maladie gynécologique.
En conclusion.
Les douleurs pelviennes ont de nombreuses causes possibles.
Un bilan médical ou gynécologique est parfois indispensable avant toute prise en charge complémentaire.
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, lorsque la situation est compatible avec une prise en charge ostéopathique, je recherche les éventuelles composantes fonctionnelles et musculo-squelettiques pouvant participer à la gêne. J’ai suivi la formation « Accompagnement de la femme » avec Claudine Ageron- Marques, sage femme et ostéopathe, « Femme et ostéopathie » avec Bernard Ferru et « Acupuncture et gynécologie » avec Valérie Le Go, sage femme.
La MTC peut également apporter une lecture énergétique complémentaire.