Après la pose d’une prothèse de genou, la récupération peut être progressive.
Même lorsque la chirurgie s’est bien déroulée et que la rééducation avance correctement, certains patients continuent à ressentir des raideurs, des tensions musculaires ou des douleurs résiduelles autour du genou.
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, j’ai constaté chez certains patients porteurs d’une prothèse de genou un effet favorable des ventouses sur les douleurs et les sensations de raideur, avec parfois une amélioration ressentie de la mobilité dès la séance.
Cet effet est variable selon les personnes et ne constitue évidemment pas une remise en cause du suivi médical ou kinésithérapique.
Pourquoi peut-on rester raide après une prothèse de genou ?
La pose d’une prothèse constitue une intervention importante pour l’organisme.
Après l’opération, les tissus environnants peuvent rester sensibles et présenter des tensions pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois.
La raideur peut notamment concerner :
- le quadriceps ;
- les ischio-jambiers ;
- les adducteurs ;
- le mollet ;
- les tissus autour du genou ;
- parfois la cuisse et la hanche.
Le patient peut alors avoir l’impression que le genou lui-même est encore bloqué, alors qu’une partie de la gêne peut également provenir des tissus qui l’entourent.
Quel est l’intérêt des ventouses ?
La pose de ventouses crée une dépression qui soulève progressivement les tissus superficiels.
Dans ma pratique, je peux les utiliser lorsque je retrouve des tensions ou une sensation de raideur des tissus autour du genou, en tenant compte de l’état de cicatrisation et de la situation médicale du patient.
L’objectif est notamment de rechercher une amélioration du :
- confort ;
- relâchement des tissus ;
- sensation de mobilité ;
- ressenti douloureux.
Ce que j’observe dans ma pratique.
Chez certains patients porteurs d’une prothèse de genou, j’ai pu constater après la pose de ventouses :
- une diminution de la sensation de tension ;
- une diminution de certaines douleurs ;
- une sensation de genou plus « libre » ;
- une amélioration de certaines amplitudes ressenties ;
- une amélioration perceptible dès la fin de la séance.
Chaque personne évolue différemment en fonction de son intervention, de son ancienneté de prothèse, de son état musculaire, de sa rééducation et de ses antécédents.
Il s’agit ici d’observations issues de ma pratique clinique et non d’une affirmation selon laquelle les ventouses permettraient de traiter ou de modifier la prothèse elle-même.
Les ventouses ne remplacent pas la rééducation.
Il est essentiel de le préciser.
Après une prothèse de genou, la récupération repose notamment sur :
- la mobilisation progressive ;
- le travail des amplitudes ;
- le renforcement musculaire ;
- la récupération de la marche ;
- le travail de l’équilibre ;
- la reprise progressive des activités.
Les ventouses sont utilisées en complément de cette prise en charge.
Elles ne remplacent ni la rééducation prescrite, ni le suivi du chirurgien ou du médecin.
Pourquoi travailler également autour du genou ?
La mobilité du genou dépend de l’ensemble du membre inférieur.
Lors d’une consultation, je peux donc également prendre en compte :
- la hanche ;
- le bassin ;
- la cuisse ;
- la cheville ;
- le mollet ;
- les tissus musculaires environnants.
Une diminution de mobilité de la cheville ou de la hanche peut par exemple modifier les contraintes exercées sur le genou lors de la marche.
L’approche ostéopathique permet ainsi de considérer le membre inférieur dans sa globalité, et pas uniquement la zone opérée.
Les précautions avec une prothèse de genou.
La présence d’une prothèse nécessite une approche adaptée.
Les ventouses ne sont pas appliquées directement ou systématiquement sur une cicatrice récente ou sur une zone présentant une contre-indication.
Avant toute séance, je prends en compte :
- la date de l’intervention ;
- l’état de la cicatrice ;
- la récupération en cours ;
- les traitements éventuels ;
- l’état cutané ;
- les antécédents ;
- les éventuelles complications.
En cas de doute, un avis médical préalable est privilégié.
Une sensation d’amélioration parfois immédiate.
L’un des éléments que j’ai pu observer dans mon cabinet est que certains patients ressentent une différence dès la fin de la séance.
La sensation peut être décrite comme :
« le genou est plus léger »
« je sens moins de tension »
« je marche plus facilement »
« j’ai l’impression d’avoir davantage de mouvement ».
Cette amélioration immédiate est intéressante dans la pratique, mais elle ne signifie pas nécessairement que la récupération structurelle du genou est terminée.
Une amélioration du confort et de la mobilité ressentie n’est pas synonyme de guérison de la zone opérée.
Mon approche.
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, je peux intégrer les ventouses dans une prise en charge plus globale du patient porteur d’une prothèse de genou.
Selon les besoins, cette approche peut associer :
Ostéopathie
→ travail de la mobilité globale et des adaptations du membre inférieur.
Ventouses
→ travail complémentaire des tensions et raideurs tissulaires.
L’objectif est de permettre au patient de retrouver progressivement un genou plus confortable et une meilleure aisance dans ses mouvements quotidiens.
En conclusion.
La prothèse de genou permet généralement d’améliorer considérablement la fonction d’un genou devenu douloureux ou très limité.
Cependant, des douleurs, tensions ou raideurs peuvent persister pendant la récupération, parfois même lorsque la rééducation progresse correctement.
Dans mon cabinet d’ostéopathie à Villeneuve-sur-Lot, j’ai constaté chez certains patients porteurs d’une prothèse de genou un effet favorable des ventouses sur les douleurs et les sensations de raideur, parfois avec une amélioration ressentie immédiatement après la séance.
Cette approche reste complémentaire du suivi médical et de la rééducation.
Mon objectif n’est pas d’agir sur la prothèse elle-même, mais d’accompagner les tissus et la mobilité autour du genou afin de favoriser un meilleur confort fonctionnel.
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