Après l’accouchement, le quotidien de la jeune maman change rapidement. Porter son bébé, l’allaiter ou lui donner le biberon, le prendre dans son lit, le changer, le transporter… Ces gestes sont répétés de nombreuses fois chaque jour.
Lorsque certaines positions sont maintenues longtemps ou répétées de façon asymétrique, des tensions peuvent progressivement apparaître au niveau des cervicales, des épaules, des omoplates, du haut du dos ou des bras.
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, j’accompagne les femmes dans cette période particulière en recherchant les éventuelles restrictions de mobilité et les tensions qui peuvent participer à leurs douleurs.
Pourquoi le haut du corps peut-il devenir douloureux après l’accouchement ?
Pendant la grossesse, le corps s’est progressivement adapté aux modifications de poids et de posture.
Après la naissance, les contraintes changent complètement.
La jeune maman passe désormais beaucoup de temps :
- à porter son bébé ;
- à l’allaiter ou lui donner le biberon ;
- à se pencher sur le lit ou la table à langer ;
- à installer son bébé dans son siège ou sa poussette ;
- à le prendre et le reposer plusieurs dizaines de fois par jour.
Ces gestes ne sont généralement pas problématiques lorsqu’ils sont occasionnels. C’est leur répétition, parfois dans une posture peu confortable, qui peut favoriser l’apparition de tensions.
Douleurs cervicales pendant l’allaitement
Les cervicales peuvent être particulièrement sollicitées pendant l’allaitement.
Certaines mamans ont tendance à regarder leur bébé vers le bas pendant toute la durée de la tétée.
La tête reste alors inclinée pendant plusieurs minutes, parfois plusieurs fois par jour.
À la longue, cette position peut favoriser :
- une sensation de raideur cervicale ;
- des tensions dans les trapèzes ;
- des douleurs entre les omoplates ;
- des céphalées liées aux tensions cervicales chez certaines personnes.
L’objectif n’est pas de rechercher une posture parfaite, mais plutôt une position confortable et suffisamment soutenue.
Les épaules et les omoplates peuvent également être sollicitées
Porter un bébé représente une charge relativement faible en termes de poids, mais cette charge est portée très fréquemment.
De plus, le bébé est souvent porté du même côté.
Cette répétition peut favoriser une sensation de tension au niveau :
- de l’épaule ;
- de l’omoplate ;
- du trapèze ;
- du haut du dos ;
- du bras.
Une maman peut également ressentir une gêne lorsqu’elle reste longtemps dans une position fixe pendant une tétée ou un biberon.
Le port du bébé : une contrainte répétée
Le port du bébé est probablement l’une des activités les plus fréquentes du quotidien d’une jeune maman.
Il peut être intéressant de varier les positions lorsque cela est possible :
porter alternativement à droite et à gauche, utiliser un moyen de portage adapté lorsque cela convient, et éviter de maintenir trop longtemps une position inconfortable.
Il ne s’agit pas de bannir les asymétries : dans la vie quotidienne, elles sont normales.
L’idée est plutôt de ne pas laisser une même contrainte se répéter continuellement.
Et le sommeil dans tout cela ?
Le manque de sommeil est une composante importante du post-partum.
Les réveils nocturnes, les positions adoptées pour nourrir le bébé et les périodes de repos parfois courtes peuvent influencer la récupération musculaire.
Une maman peut ainsi se réveiller avec :
- une nuque raide ;
- une épaule douloureuse ;
- une sensation de tension dans le haut du dos ;
- des douleurs entre les omoplates.
La fatigue peut également modifier la façon dont le corps réagit aux contraintes quotidiennes.
C’est pourquoi une douleur post-partum ne doit pas être considérée uniquement comme un problème mécanique.
Quel peut être l’apport de l’ostéopathie ?
Lors d’une consultation, je prends en compte la situation globale de la jeune maman et son quotidien.
Je peux notamment m’intéresser à la mobilité :
- des cervicales ;
- de la colonne dorsale ;
- des épaules ;
- des omoplates ;
- des côtes ;
- des membres supérieurs ;
- ainsi qu’aux différentes zones qui peuvent participer aux tensions ressenties.
La prise en charge est adaptée à la période du post-partum et aux symptômes de chaque femme.
Les techniques utilisées sont choisies en fonction de la situation et ne consistent pas systématiquement en manipulations articulaires.
Une douleur peut avoir plusieurs composantes
Dans ma pratique, je ne m’intéresse pas uniquement à l’endroit où la douleur est ressentie.
Je cherche également à comprendre comment elle évolue.
Par exemple :
- Est-elle apparue après une modification de la façon de porter le bébé ?
- Est-elle plus importante le matin ou le soir ?
- Est-elle améliorée par le mouvement ?
- Est-elle calmée par le repos ?
- Est-elle sensible au chaud ou au froid ?
- Apparaît-elle principalement pendant ou après l’allaitement ?
- Est-elle associée à une limitation de mobilité ?
Ces informations permettent d’avoir une vision plus précise du fonctionnement de la douleur et d’adapter l’approche à chaque personne.
Quelques conseils simples au quotidien
Pendant l’allaitement ou le biberon
Essayez de vous installer confortablement avant de commencer.
Un coussin peut permettre de soutenir les bras et de rapprocher le bébé, afin d’éviter de maintenir les épaules en tension.
Pensez à varier les positions
Lorsque cela est possible, alterner les positions d’allaitement ou de portage permet de ne pas solliciter constamment les mêmes zones.
Évitez de vous pencher systématiquement vers le bébé
Il peut être plus confortable de rapprocher le bébé de vous plutôt que de maintenir votre tête et votre dos penchés pendant toute la durée du repas.
Pour le portage
Lorsque vous portez votre bébé dans les bras, essayez de varier le côté lorsque cela est possible.
Un moyen de portage adapté peut également répartir différemment les contraintes.
L’ostéopathie ne remplace pas les autres suivis
L’accompagnement ostéopathique peut être complémentaire du suivi réalisé par la sage-femme, le médecin, le kinésithérapeute ou d’autres professionnels de santé.
La rééducation périnéale et abdominale, lorsqu’elle est indiquée, reste notamment une étape importante du post-partum.
De même, une douleur importante, persistante, inhabituelle ou accompagnée d’autres symptômes doit faire l’objet d’un avis médical.
Quand consulter ?
Il peut être intéressant de consulter lorsque les douleurs deviennent gênantes dans la vie quotidienne ou lorsqu’elles persistent malgré l’adaptation des positions et du repos.
Cela peut notamment concerner :
- les douleurs cervicales ;
- les tensions entre les omoplates ;
- les douleurs d’épaule ;
- les raideurs du haut du dos ;
- certaines douleurs liées au port répété du bébé ;
- les gênes apparaissant pendant ou après l’allaitement ou le biberon.
L’objectif de la consultation est de comprendre les contraintes auxquelles le corps est soumis et d’accompagner au mieux sa capacité d’adaptation.
En conclusion
Le post-partum impose de nouvelles contraintes au corps de la jeune maman.
Allaitement, biberon, portage, changements de position et manque de sommeil peuvent progressivement favoriser des tensions du cou, des épaules et du haut du dos.
L’ostéopathie peut apporter un accompagnement complémentaire en travaillant sur la mobilité et les tensions qui participent à l’inconfort.
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, j’adapte chaque consultation à la femme, à son accouchement, à ses symptômes et surtout à son quotidien avec son bébé.
J’ai suivi en ostéopathie les formations « Accompagnement de la femme enceinte » avec Madame Claudine Ageron-Marques, sage-femme et ostéopathe, « Femmes enceintes et ostéopathie » avec Bernard Ferru, et en énergétique chinoise « Accompagnement lors de la grossesse et du post-partum » avec Valérie Le Go, sage femme, « Médecine chinoise et grossesse » avec Philippe Sionnea
Prendre soin de la maman fait aussi partie de l’accompagnement du post-partum.