La grossesse et l’accouchement entraînent de nombreuses adaptations du corps. Après la naissance, l’envie de retrouver progressivement sa mobilité, ses sensations et parfois son activité sportive habituelle est tout à fait naturelle.
Mais reprendre le sport après un accouchement ne signifie pas simplement recommencer comme avant la grossesse. Le corps a besoin de temps, de récupération et d’une reprise progressive adaptée à chaque femme.
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, j’accompagne les femmes dans cette période de transition en prenant en compte leur histoire de grossesse, leur accouchement, leurs éventuelles douleurs et leur activité physique.
Après l’accouchement, le corps doit retrouver un nouvel équilibre
Même lorsque l’accouchement s’est bien déroulé, le corps ne retrouve pas immédiatement ses sensations antérieures.
Plusieurs éléments ont évolué :
- la mobilité du bassin ;
- la posture ;
- la sangle abdominale ;
- le périnée ;
- la respiration ;
- les appuis ;
- la mobilité de la colonne ;
- la condition physique générale.
À cela s’ajoutent souvent la fatigue, les nuits interrompues et les nouvelles contraintes liées au bébé.
La récupération doit donc être progressive et individualisée.
Quand reprendre le sport après l’accouchement ?
Il n’existe pas une date unique valable pour toutes les femmes.
La reprise dépend notamment :
- du déroulement de la grossesse ;
- du type d’accouchement ;
- d’une éventuelle césarienne ;
- de l’état du périnée ;
- des éventuelles douleurs ;
- de la récupération générale ;
- du niveau sportif avant et pendant la grossesse.
La reprise doit être discutée avec les professionnels qui assurent le suivi post-partum, notamment le médecin ou la sage-femme.
L’ostéopathie ne remplace pas la rééducation périnéale ou abdominale lorsqu’elle est indiquée.
Reprendre progressivement plutôt que vouloir retrouver immédiatement son niveau
Après plusieurs semaines ou plusieurs mois de modification de l’activité physique, il peut être tentant de vouloir retrouver rapidement son niveau d’avant la grossesse.
Pourtant, le corps a besoin de retrouver progressivement :
mobilité → contrôle → force → endurance → intensité.
La marche constitue souvent une première activité intéressante pour remettre progressivement le corps en mouvement.
Puis, selon la situation et les recommandations des professionnels qui suivent la jeune maman, l’activité peut être progressivement augmentée.
Et pour la course à pied ?
La course représente une contrainte particulière.
À chaque foulée, le corps doit gérer des impacts répétés.
Après un accouchement, il est donc important de ne pas considérer la course comme une simple reprise cardiovasculaire.
La récupération du périnée, de la sangle abdominale, des membres inférieurs et des appuis doit être prise en compte.
Une reprise trop rapide peut favoriser l’apparition de douleurs ou d’inconforts.
Des signes tels que des fuites urinaires, une sensation de pesanteur périnéale ou des douleurs doivent inciter à demander conseil à un professionnel de santé avant de poursuivre ou d’intensifier la reprise.
Le rôle de l’ostéopathie dans la reprise sportive
L’ostéopathie peut constituer un accompagnement complémentaire lors de cette période.
Lors d’une consultation, je peux notamment rechercher d’éventuelles restrictions de mobilité pouvant concerner :
- le bassin ;
- les lombaires ;
- le sacrum ;
- les hanches ;
- la colonne vertébrale ;
- les membres inférieurs ;
- les épaules et les cervicales.
L’objectif n’est pas de « remettre le corps en place », mais de retrouver une mobilité fonctionnelle et de favoriser un meilleur confort dans le mouvement.
Une approche adaptée à chaque sportive
La reprise ne sera pas la même pour une femme qui pratiquait :
- la course à pied ;
- le fitness ;
- la musculation ;
- le yoga ;
- la natation ;
- le cyclisme ;
- un sport collectif.
Les contraintes mécaniques sont différentes.
Je prends donc en compte le sport pratiqué, le niveau antérieur, les symptômes éventuels et les objectifs de la jeune maman.
Une coureuse qui souhaite retrouver progressivement ses 10 km n’aura évidemment pas les mêmes besoins qu’une femme qui souhaite simplement retrouver une activité physique régulière.
Écouter les réactions de son corps
La reprise sportive doit permettre de retrouver progressivement du plaisir dans le mouvement, et non de repousser systématiquement les limites.
Certains signes méritent une attention particulière :
- douleurs persistantes ;
- douleurs du bassin ou du dos ;
- gêne périnéale ;
- sensation de pesanteur ;
- fuites urinaires ;
- douleurs lors des impacts ;
- fatigue importante après l’effort.
Dans ces situations, il est préférable de ralentir la progression et de demander un avis professionnel.
Le mouvement peut aussi être adapté à la douleur
Dans ma pratique, je m’intéresse également à la façon dont une douleur évolue avec l’activité.
Certaines douleurs sont améliorées par le mouvement, tandis que d’autres nécessitent davantage de récupération.
La réaction au repos, au mouvement, au chaud ou au froid peut également apporter des informations utiles sur le fonctionnement de la douleur.
Cette observation permet d’adapter l’accompagnement plutôt que d’appliquer une réponse identique à toutes les femmes.
Ne pas oublier la récupération
La reprise sportive intervient dans une période où la récupération est parfois difficile.
Les nuits sont souvent fragmentées et le temps disponible pour soi est réduit.
Il est donc important de considérer la récupération comme une véritable composante de l’entraînement.
Mieux vaut une reprise progressive et régulière qu’une reprise trop intense suivie d’une période d’arrêt en raison de douleurs ou d’une fatigue excessive.
En conclusion
Le post-partum est une période de transition au cours de laquelle le corps doit progressivement retrouver ses capacités de mouvement et d’effort.
La reprise du sport doit être progressive, adaptée au type d’accouchement, à l’état du périnée, aux éventuelles douleurs et au niveau sportif de chaque femme.
L’ostéopathie peut s’inscrire comme un accompagnement complémentaire en travaillant sur la mobilité et les éventuelles restrictions qui peuvent gêner le mouvement.
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, j’accompagne les femmes dans cette reprise en tenant compte de leur histoire, de leur activité sportive et de leurs objectifs.
J’ai suivi en ostéopathie les formations « Accompagnement de la femme enceinte » avec Madame Claudine Ageron-Marques, sage-femme et ostéopathe, « Femmes enceintes et ostéopathie » avec Bernard Ferru, et en énergétique chinoise « Accompagnement lors de la grossesse et du post-partum » avec Valérie Le Go, sage femme, « Médecine chinoise et grossesse » avec Philippe Sionneau.
Retrouver son corps après un accouchement ne signifie pas revenir exactement à ce qu’il était avant : c’est progressivement retrouver un corps dans lequel on se sent à nouveau bien et libre de bouger.