À l’approche de l’accouchement, de nombreuses futures mamans se demandent comment préparer leur corps au mieux.
Peut-on travailler sur la mobilité du bassin ? Faut-il consulter un ostéopathe avant le terme ? L’ostéopathie peut-elle faciliter l’accouchement ?
Ces questions sont légitimes, mais il est important de distinguer accompagner le confort et la mobilité de la future maman de la promesse de « préparer mécaniquement » ou de faciliter systématiquement l’accouchement.
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, j’accompagne les femmes enceintes au cours de leur grossesse, notamment dans les dernières semaines, avec une approche douce et adaptée à leur terme.
Préparer son corps ne signifie pas « préparer l’accouchement »
L’accouchement est un phénomène physiologique complexe.
Il dépend notamment :
- de la position et de la présentation du bébé ;
- de la dynamique utérine ;
- du col de l’utérus ;
- de la mobilité et de la morphologie du bassin ;
- de l’état général de la maman ;
- et de nombreux autres facteurs.
L’objectif est d’accompagner le corps de la future maman dans ses adaptations de fin de grossesse et favoriser autant que possible une mobilité confortable.
Pourquoi la mobilité du bassin est-elle intéressante ?
Le bassin est une structure particulièrement sollicitée pendant la grossesse.
Il doit s’adapter progressivement à l’augmentation du volume abdominal et aux modifications de posture.
Les hanches, le sacrum, les articulations sacro-iliaques et la colonne lombaire participent à cet ensemble fonctionnel.
Une limitation de mobilité peut parfois être associée à des douleurs ou à une gêne dans les mouvements.
L’examen ostéopathique permet d’apprécier cette mobilité globale.
L’objectif n’est pas de rechercher un « bassin parfait », mais de vérifier si certaines restrictions ou adaptations peuvent être accompagnées.
La mobilité ne concerne pas uniquement le bassin
Lorsqu’on parle de préparation à l’accouchement, on pense souvent exclusivement au bassin.
Pourtant, le corps fonctionne comme un ensemble.
La mobilité du bassin est influencée par les membres inférieurs et la colonne vertébrale.
La posture, la respiration et la mobilité du diaphragme participent également à l’équilibre général du corps.
C’est pourquoi une consultation peut également prendre en compte :
- les hanches ;
- les lombaires ;
- le sacrum ;
- les articulations des membres inférieurs ;
- la colonne dorsale ;
- les côtes ;
- le diaphragme.
Accompagner les douleurs de fin de grossesse
La préparation peut aussi simplement consister à permettre à la future maman de vivre ses dernières semaines avec davantage de confort.
À l’approche du terme, certaines femmes présentent :
- des douleurs lombaires ;
- des tensions dans le bassin ;
- des douleurs du pubis ;
- une gêne dans le pli de l’aine ;
- des douleurs de hanche ;
- des douleurs costales ;
- une sensation de lourdeur dans les jambes ;
- des difficultés à se retourner dans le lit.
Ces symptômes peuvent limiter les déplacements et rendre les dernières semaines particulièrement fatigantes.
Une consultation d’ostéopathie peut alors avoir pour objectif de rechercher les facteurs mécaniques participant à ces gênes.
Et la préparation du périnée ?
La préparation à l’accouchement ne se résume évidemment pas à l’ostéopathie.
Le périnée joue un rôle essentiel pendant la grossesse et l’accouchement.
La préparation périnéale peut être abordée avec une sage-femme ou un kinésithérapeute formé à cette prise en charge.
L’ostéopathie ne remplace pas ce travail spécifique.
Elle peut éventuellement s’intégrer dans une démarche plus globale de préparation corporelle.
Et la respiration ?
La respiration peut être particulièrement importante dans la préparation à la naissance.
Elle permet notamment de travailler la détente, la perception corporelle et la gestion des sensations pendant le travail.
Au cours de la grossesse, les modifications du volume abdominal influencent naturellement la mécanique respiratoire.
Le diaphragme doit s’adapter progressivement.
Une prise en charge ostéopathique peut s’intéresser à la mobilité de la cage thoracique, des côtes et des structures environnantes lorsque celles-ci sont sources de gêne.
Mais l’apprentissage des techniques respiratoires et de gestion de la douleur relève avant tout de la préparation à la naissance, notamment avec la sage-femme.
Peut-on « préparer le bassin » avant l’accouchement ?
C’est une formulation que j’aime nuancer.
Le bassin ne se « déplace » pas et ne nécessite pas d’être « remis en place » avant l’accouchement.
Il s’agit d’une structure anatomique stable, dont les articulations présentent néanmoins une certaine mobilité.
Pendant la grossesse, les tissus deviennent également plus souples sous l’influence des changements hormonaux.
L’objectif d’une séance d’ostéopathie est donc plutôt de favoriser une mobilité fonctionnelle et confortable, sans chercher à forcer les articulations.
À quel moment consulter ?
Il n’existe pas de semaine obligatoire pour consulter.
Certaines femmes consultent au deuxième trimestre pour des douleurs particulières.
D’autres souhaitent faire un bilan au cours du troisième trimestre ou dans les dernières semaines.
Une consultation peut être intéressante lorsqu’une gêne limite les activités quotidiennes ou lorsqu’une douleur persiste.
Elle peut également être envisagée simplement dans une démarche de confort, lorsque la grossesse évolue normalement.
Une consultation au dernier mois de grossesse
À l’approche du terme, le corps a souvent déjà effectué une grande partie de ses adaptations.
La consultation peut alors avoir un objectif très simple :
permettre à la future maman d’aborder les dernières semaines avec le maximum de confort possible.
Je peux notamment rechercher les restrictions de mobilité du bassin, des hanches, du rachis et des membres inférieurs.
La cage thoracique et la respiration peuvent également être prises en compte lorsque la future maman présente des tensions ou des douleurs à ce niveau.
L’ostéopathie peut-elle déclencher l’accouchement ?
Il s’agit d’une question fréquente.
L’ostéopathie ne doit pas être présentée comme une méthode permettant de déclencher l’accouchement.
Le déclenchement de l’accouchement relève d’une décision médicale lorsqu’il est nécessaire.
Une séance d’ostéopathie en fin de grossesse peut accompagner la mobilité et le confort de la future maman, mais elle ne permet pas de programmer la naissance.
Et si bébé est mal positionné ?
L’ostéopathie ne permet pas de garantir ou de provoquer le retournement d’un bébé.
La présentation du bébé doit être évaluée par la sage-femme ou le médecin.
Lorsque le bébé se présente en siège ou dans une autre position particulière à l’approche du terme, un accompagnement obstétrical spécifique peut être proposé.
L’ostéopathie peut éventuellement intervenir sur le confort et la mobilité de la maman, mais elle ne doit pas être présentée comme une technique permettant de manipuler directement le bébé.
Une approche douce et respectueuse
Pendant la grossesse, je privilégie une approche adaptée aux changements du corps.
Les techniques sont choisies en fonction :
- du terme ;
- des symptômes ;
- des antécédents ;
- du confort de la future maman ;
- et de la situation obstétricale.
Il n’est pas question de rechercher une manipulation forte ou de « forcer » le bassin.
L’objectif est d’accompagner la mobilité dans le respect de la physiologie de la grossesse.
Une préparation qui reste pluridisciplinaire
La meilleure préparation à l’accouchement repose sur plusieurs approches complémentaires.
Elle peut notamment comprendre :
- le suivi par une sage-femme ou un médecin ;
- les séances de préparation à la naissance ;
- le travail du périnée lorsque cela est indiqué ;
- une activité physique adaptée ;
- des exercices de mobilité ;
- un travail respiratoire ;
- et éventuellement une consultation d’ostéopathie.
Chaque professionnel intervient dans son domaine de compétence.
Mon approche à Villeneuve-sur-Lot
Dans ma pratique d’ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, j’accompagne les femmes enceintes tout au long de leur grossesse, y compris dans les dernières semaines.
Mon approche consiste à rechercher les éventuelles restrictions de mobilité et les tensions qui peuvent participer aux douleurs ou à l’inconfort.
Je porte notamment attention au :
- bassin ;
- sacrum ;
- hanches ;
- lombaires ;
- membres inférieurs ;
- rachis dorsal ;
- côtes ;
- diaphragme.
La séance est adaptée au terme de la grossesse et réalisée avec des techniques douces.
Une préparation davantage tournée vers le confort
Préparer son corps à l’accouchement ne signifie pas chercher à contrôler un événement qui reste physiologique et imprévisible.
L’objectif peut être beaucoup plus simple : se sentir mobile, confortable et en confiance dans son corps à l’approche de la naissance.
L’ostéopathie peut trouver sa place dans cette démarche comme accompagnement complémentaire, sans remplacer le suivi médical et la préparation à la naissance.
En conclusion
L’ostéopathie peut accompagner les adaptations corporelles de la grossesse et contribuer, lorsque cela est pertinent, à maintenir une mobilité confortable du bassin, des hanches et de la colonne, tout en diminuant certaines gênes de fin de grossesse.
Ostéopathe à Villeneuve-sur-Lot, j’accompagne les futures mamans avec une approche personnalisée et douce, en complément du suivi obstétrical et de la préparation à la naissance.
J’ai suivi en ostéopathie les formations « Accompagnement de la femme enceinte » avec Madame Claudine Ageron-Marques, sage-femme et ostéopathe, « Femmes enceintes et ostéopathie » avec Bernard Ferru, et en énergétique chinoise « Accompagnement lors de la grossesse et du post-partum » avec Valérie Le Go, sage femme, « Médecine chinoise et grossesse » avec Philippe Sionneau.
L’objectif n’est pas de « préparer mécaniquement » l’accouchement, mais d’aider la future maman à aborder les dernières semaines avec un corps aussi mobile et confortable que possible.